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8月18日，著名演员谢园老师因心脏病突发逝世，享年只有61岁，真的是非常让人痛惜。
在感慨和痛惜的同时，我们作为生者，对于自己的心脏健康问题，是不是也应该更加关注呢？今天就来为大家介绍下心脏问题中最常见的一种疾病问题——冠心病。
冠心病是以冠状动脉粥样硬化狭窄为生理基础的一系列心血管疾病的总称，通常以冠状动脉狭窄程度超过50%以上，影响心脏供血供氧为诊断标准，根据疾病发作的严重程度不同，从隐匿性和无症状的心肌缺血，到心绞痛，急性心梗发作，以及冠状动脉狭窄导致缺血性心脏病，心衰，以及猝死等问题，都属于冠心病的范畴。
冠心病是什么原因引起的？
如果说冠心病的病例基础，当然还是冠状动脉的粥样硬化，狭窄问题，而冠状动脉为什么会出现粥样硬化狭窄等问题呢？
影响因素说起来就很多了，在诸多的影响因素中，有两个是我们无法控制的，那就是年龄的衰老和家族的遗传因素，这两个因素一个是时间，一个是基因，都是没有办法改变的东西。而除了这些不可改变的因素以外，还有一些因素是我们可以控制的，简单为大家总结几点——
- 高血压高血脂糖尿病等慢病影响
- 肥胖，腰围超标
- 不良饮食习惯：高盐高脂高糖饮食、暴饮暴食
- 吸烟、长期大量饮酒
- 久坐不运动
- 熬夜
- 长期不良情绪影响
这些因素看来复杂多样，其实总结起来也很简单，一方面是一些影响血管健康的代谢性慢病的影响，另一方面就是不良生活因素的影响，在这些因素的综合影响下，动脉粥样硬化逐渐发生，并不断发展，最终发展成冠心病的问题。
简单介绍下动脉粥样硬化的形成和发展过程：
我们的血管本来是光滑具有弹性的运输血液的重要组织器官，但由于年龄的不断增长，以及高血压、糖尿病等疾病因素的影响下，血管壁内皮细胞会逐渐发生炎性反应，血管壁内膜因为炎性反应，会出现受损，受损的血管壁内膜一方面会阻滞血液的流动，导致血流受到影响，另一方面，也会有更多的血脂垃圾逐渐的在受损部位下方形成沉积。
血管壁内膜下方沉积了脂质，身体就会对其进行应激处理，派出巨噬细胞来对其进行吞噬，吞噬的过程中巨噬细胞把脂质进行进一步的氧化，形成泡沫，这些泡沫不断的融合聚集，就会形成一个脂质核心；
而为了修复血管壁内膜的受损，我们的血管还会在脂质核心的上方，形成一个覆盖的纤维帽，这样的一个含有脂质核心，上方覆盖纤维帽的“斑块”就形成了；
这样的斑块，并不会向外生长，而是向内挤占血管的管道空间，动脉血管的平滑肌也会因为炎性反应的影响，三高慢病的影响逐渐的变性，弹性逐渐变弱，这样的一个过程，就是动脉粥样硬化、狭窄形成的基本过程。
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而冠心病的发生，就是在这样的病理基础上，为心脏供血的冠状动脉逐渐堆积脂质，形成斑块，逐渐的变得硬化、狭窄，最终狭窄程度已经对心脏的供血形成了明确的影响时，就会形成冠心病的问题。
因此，对于冠心病的发生来说，如果不能够积极地对发病风险因素进行干预控制，在冠状动脉狭窄初期，很多时候可能是隐匿型的，不经过诊断是无法发现的；
而如果这种情况下，一旦出现斑块破裂，引起冠状动脉的梗塞（急性心梗），或者是由于局部心肌缺血而导致电生理紊乱而出现严重心率失常，出现心脏骤停，都有可能会导致死亡风险。
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有了冠心病应该如何保养？
其实对于冠心病问题来说，更想提醒大家的是，如果能够在冠状动脉出现狭窄之初，还未达到确诊冠心病标准的时候尽早地就对各种风险因素进行调理干预和治疗控制，尽量的减少发展为冠心病的风险几率，是更好的预防和延缓冠心病发生的重要方面；
但如果我们前面没有好好保养身体，没有积极调理相关慢病问题，那么在确诊冠心病以后，就真的应该积极重视做好保养了。
对于冠心病患者的“保养”并不仅仅是指生活上的保养，也包括了疾病的控制调理，这两个方面缺一不可。
对于已经确诊冠心病问题，但冠状动脉狭窄程度还不是特别严重，没有出现明显心绞痛，或劳力时才出现心绞痛问题的冠心病患者，积极进行生活调理和同时做好药物的干预治疗是非常重要的。
生活调理方面，对于我们前面谈到的饮食、运动、情绪、烟酒方面的不良因素，都应该积极的进行改善和控制，保持健康良好的饮食习惯，适度加强运动，戒烟限酒，保持良好乐观情绪，保持良好充足睡眠，这些方面的生活调理，都有助于降低心血管疾病风险，同时也减少诱因导致急性心梗、心脏骤停发作的风险。
在用药方面，控制血压、血脂、血糖的相关药物，控制心率的相关药物，控制缓解心绞痛的药物，抵抗血小板聚集预防心梗的药物等，都是冠心病患者的常用药物，冠心病患者可以结合自身的实际情况，通过合理的搭配来选择应用。
而对于确诊冠心病问题，冠状动脉狭窄程度较严重，经常出现不稳定型心绞痛，或者出现急性心梗发作的朋友，说明心脏供血已经严重的受到影响，通过保守的生活调理和药物治疗方式，已经不能够有效地控制冠心病风险了；
这种情况下，应该请医生评估风险，一般都需要通过介入术放置支架或通过旁路移植术（搭桥）的方式来打通和改善心脏血供，减少心肌受损，心脏功能受到影响的风险。
需要提醒的是，在做完手术以后，心脏血供得到一定的恢复，但并不代表冠心病就已经治愈了。
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前面谈到的生活调理干预方式，以及相关的药物治疗、预防，也都还是需要进行的，只有积极的控制和消除导致动脉粥样硬化进一步发展的相关因素，才能够更好的控制好心血管疾病风险，做好心血管疾病的二级预防。
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